La regla corta: si tu ingreso está en o debajo del 138% del nivel federal de pobreza, lo más probable es que te toque Medi-Cal. Si ganas más, puedes calificar para un plan de Covered California con ayuda para pagar la prima.
No tienes que adivinar: con una sola solicitud en Covered California se revisan las dos opciones. También puedes aplicar a Medi-Cal directo con DPSS.
Cuál te toca según tu ingreso
| Tu situación | Lo más probable | Costo |
|---|---|---|
| Adulto con ingreso hasta 138% (1 persona: $1,836 al mes) | Medi-Cal | Sin costo |
| Niño con ingreso familiar hasta 266% | Medi-Cal | Sin costo |
| Embarazada hasta 322% | Medi-Cal o MCAP | Sin costo o bajo costo |
| Adulto con ingreso arriba de 138% | Covered California | Prima según tu ingreso, con ayuda estatal o federal |
| Te cortaron Medi-Cal | Covered California con inscripción especial | Tienes hasta 90 días para inscribirte |
Los números de la tabla de Covered California
Covered California publica una tabla con los niveles de pobreza para la cobertura de 2027 (fecha de la tabla: octubre de 2026). Algunos datos para una persona:
| Nivel | Ingreso anual (1 persona) | Para qué sirve |
|---|---|---|
| 138% | $22,025 | Límite general de Medi-Cal para adultos |
| 150% | $23,940 | Planes Silver 94 (100% a 150%) |
| 200% | $31,920 | Planes Silver 87 (150% a 200%) y subsidio estatal (100% a 200%) |
| 250% | $39,900 | Planes Silver 73 (200% a 250%) |
| 400% | $63,840 | Límite del crédito fiscal federal para la prima |
Los planes Silver 94, 87 y 73 tienen deducibles, copagos y gastos máximos más bajos.
Paso a paso
- Calcula tu ingreso del hogar antes de impuestos y el número de personas.
- Compara con la tabla. Si estás cerca del 138%, aplica de todas formas: el cálculo final lo hace el programa.
- Aplica una sola vez en Covered California, o directo a Medi-Cal por BenefitsCal o DPSS. Lee cómo aplicar para Medi-Cal.
- Si te toca Covered California, compara planes y elige uno. El costo depende de tu ingreso y de los planes donde vives.
- Si te cortaron Medi-Cal, inscríbete en Covered California dentro de los 90 días para no quedarte sin seguro.
Problemas frecuentes
Covered California me mandó a Medi-Cal, pero yo quería un plan
Si calificas para Medi-Cal, normalmente no recibes ayuda para pagar un plan de Covered California. Medi-Cal es sin costo para quien califica.
Perdí Medi-Cal porque mi ingreso subió
Tienes hasta 90 días desde el corte para inscribirte en Covered California con un período especial, y la cobertura puede empezar desde la fecha en que terminó tu Medi-Cal si lo pides así. Lee renovar Medi-Cal.
No estoy de acuerdo con la decisión de Covered California
Puedes pedir una audiencia estatal dentro de 90 días. Lee cómo pedir una audiencia estatal.
No tengo estatus migratorio satisfactorio
Las reglas de Medi-Cal cambiaron en 2026 para adultos en esta situación. Lee Medi-Cal para inmigrantes en 2026 y consulta con ayuda legal gratuita antes de decidir.
En el condado de Los Ángeles
Para Medi-Cal, el condado atiende por DPSS al (866) 613-3777 y en sus oficinas. Para Covered California, el centro de servicio atiende al (800) 300-1506 (TTY 888-889-4500), de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m. Covered California también tiene ayudantes locales gratuitos que te ayudan a inscribirte.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre Medi-Cal y Covered California?
Medi-Cal es cobertura sin costo o de bajo costo para personas con ingresos bajos. Covered California es el mercado de seguros del estado, con planes privados y ayuda para pagar la prima según tu ingreso.
¿Puedo tener Medi-Cal y Covered California al mismo tiempo?
La solicitud única decide cuál te corresponde. Si calificas para Medi-Cal, ese es tu programa.
¿Dónde consigo ayuda gratis para inscribirme?
Covered California ofrece ayuda local gratuita con inscriptores certificados, y su centro de servicio atiende al (800) 300-1506. Para Medi-Cal, DPSS atiende en español al (866) 613-3777.
Última recomendación
No te quedes sin seguro por no saber cuál te toca: aplica una sola vez y deja que el sistema decida. Si pierdes Medi-Cal, cuenta los 90 días y pasa a Covered California antes de que se venzan.
